Выбор метода утилизации медицинских отходов зависит от их класса, количества, финансовых возможностей учреждения и того, кто будет заниматься обращением с отходами: собственный обслуживающий персонал или профильная лицензированная организация.
Этапы утилизации медицинских отходов
- Сбор внутри подразделений. Используются промаркированные пакеты/контейнеры по классам, СИЗ для персонала, инструкции и журналы учёта.
- Перемещение и временное хранение. Перевозка по внутренним маршрутам к месту временного хранения с контролем герметичности и сроков.
- Дезинфекция / обезвреживание. Химические, термические (автоклав, СВЧ), механические или комбинированные методы для снижения/устранения патогенности.
- Транспортирование с территории. Вывоз специализированным транспортом в герметичных ёмкостях, со всеми сопроводительными документами.
- Захоронение или уничтожение. Инсинерация (сжигание), автоклавирование с последующей утилизацией, химическая нейтрализация либо размещение на спецполигонах.
Чем и насколько опасны медицинские отходы?
Инфекционная опасность
В составе медицинских отходов лечебно-оздоровительных учреждений могут находиться возбудители инфекционных заболеваний. Вирусы способны распространяться по воздуху и попадать в водную среду, что приводит к вспышкам и тяжёлым последствиям.
Факт: всего лишь в 1 г медицинских отходов может содержаться 200–300 млрд микроорганизмов; длительность их выживания высока.
Отдельная зона риска — колюще-режущие предметы (иглы, ланцеты, скальпели) и шприцы. Если такие изделия не утилизированы должным образом, существует риск повторного использования, что способствует передаче гепатитов и ВИЧ/СПИДа.
Химическая и радиационная опасность
Некоторые медицинские отходы содержат токсичные, ртутьсодержащие и радиоактивные вещества. При попадании со свалок и полигонов в почву, воздух и воду они наносят значительный ущерб экологии и здоровью.
- Токсичные остатки лекарственных препаратов и реагентов;
- Просроченные дезсредства и химикаты;
- Радиоактивные материалы (диагностика и терапия).
Классификация медицинских отходов (А–Д)
| Класс | Описание | Тара и сбор | Обезвреживание / Утилизация |
|---|---|---|---|
| А — неопасные | Пищевые отходы больниц, неинфекционный инвентарь, мебель, строительный мусор. | Одноразовые пакеты или многоразовые ёмкости как для бытовых отходов. | Термическое обезвреживание или захоронение на полигоне. |
| Б — потенциально опасные | Материалы и инструменты, загрязнённые биовыделениями и биоматериалом. | Только одноразовая герметичная упаковка; транспортировка в открытом виде запрещена. | Термическое обезвреживание (в т.ч. автоклав/инсинерация). |
| В — чрезвычайно опасные | Контактировавшие с пациентами с особо опасными инфекциями, КРО/острые предметы. | Спецёмкости со специальной маркировкой, устойчивые к проколам/порезам. | Обязательно термическое обезвреживание (как правило, высокотемпературное). |
| Г — близкие к промышленным | Ртутьсодержащие приборы, остатки лекарств, просроченные дезсредства и химикаты. | Герметичные контейнеры, исключающие утечку и испарения. | Специализированная утилизация/нейтрализация с передачей лицензированным операторам. |
| Д — радиоактивные | Отходы с содержанием радионуклидов (диагностика, терапия). | Сбор, хранение и транспорт — строго по правилам работы с ИИИ. | Обращение по регламентам радиационной безопасности с учётом периода полураспада. |
Ответственное обращение с медицинскими отходами — это система, где важен каждый шаг: от сортировки на месте образования до финального уничтожения с полным документальным подтверждением.